Menu
Biele škvrny na koži, ktoré nemiznú? Môže ísť práve o vitiligo – autoimunitné ochorenie, pri ktorom telo stráca pigment. Vitiligo síce nebolí a nie je nákazlivé, ale okrem pokožky môže zasiahnuť aj psychiku. Ako vzniká, ako sa prejavuje a čo sa dá robiť pre zmiernenie jeho príznakov? V tomto článku nájdete prehľad príčin, foriem a možností liečby, ktoré ponúka moderná medicína.
Vitiligo je častou príčinou bielych fľakov na nohách, rukách, chrbte alebo tvári. Toto autoimunitné ochorenie prejavujúce sa svetlými, často bielymi škvrnami na koži, ktoré majú ostro ohraničené okraje. Tieto škvrny vznikajú depigmentáciou kože alebo slizníc, a ich príčinou je porucha pigmentových buniek, tzv. melanocytov.
Samotné vitiligo spravidla nepredstavuje zdravotný problém, môže sa však vyskytovať spolu s iným autoimunitným ochorením, ktoré sprevádzajú rôzne komplikácie, a spôsobovať psychické ťažkosti.
Nejde o vrodenú vadu, ako by sa na prvý pohľad mohlo zdať, a navyše sa táto porucha môže prejaviť kedykoľvek v priebehu života. Vitiligo nie je infekčné a ani ho nesprevádzajú žiadne nepríjemné príznaky. Postihuje približne 0,5 až 2 % populácie.
Ako sme už spomínali, vitiligo je charakterizované stratou pigmentu v dôsledku poškodenia melanocytov – buniek zodpovedných za tvorbu melanínu. Presná príčina nie je doteraz známa, existuje však niekoľko teórií.
Na základe tejto teórie imunitný systém chybne rozpoznáva melanocyty ako cudzie bunky a cielene ich napadá, čo vedie k ich zániku a depigmentácii kože. Táto teória vysvetľuje časté súbehy s ďalšími autoimunitnými ochoreniami.
Táto hypotéza predpokladá, že určité nervové signály sú pre melanocyty toxické. Tieto signály – chemické látky zaisťujú prenos nervových impulzov – môžu byť v rozpore s ich funkciou a spôsobiť deštrukciu pigmentových buniek.
Podľa tejto koncepcie sú melanocyty vystavené nadprodukcii toxických metabolitov pri tvorbe melanínu. Tieto látky potom vedú k poškodeniu buniek samotných – ide v podstate o vnútorný „samovražedný“ mechanizmus buniek.
Riziko vzniku vitiliga u človeka, ktorý má rodičov alebo súrodencov s týmto ochorením, je údajne až 7 – 10krát vyššie ako u bežnej populácie. Dedičnosť teda zohráva významnú úlohu nielen v autoimunitnej hypotéze, ale aj v predispozícii k toxicite alebo poruchám pigmentácie.
Vitiligo môže byť spustené či zhoršené pôsobením vonkajších faktorov, pričom v posledných rokoch získava čoraz väčšiu pozornosť tzv. stresová teória. Tá predpokladá, že psychický alebo metabolický stres môže zohrávať zásadnú úlohu najmä u dospelých pacientov.
Patria sem aj mechanické či tepelné poranenia kože (napr. popálenie alebo rezná rana) a nadmerná expozícia slnku. Biele fľaky po opaľovaní sú častým prejavom vitiliga vyvolaného práve slnečným spálením.
Vitiligo sa môže na tele rozšíriť podľa niekoľkých charakteristických vzorcov, ktoré sa líšia tak svojím vzhľadom, ako aj dynamikou postupu. Namiesto prirodzeného sfarbenia je v postihnutých oblastiach koža úplne biela a depigmentované bývajú aj chĺpky, riasy, obočie alebo vlasy, ak vyrastajú zo zasiahnutej pokožky.
Táto forma je najčastejšia – škvrny sú rozšírené po celom tele a spravidla sa objavujú symetricky, napríklad na oboch rukách, kolenách alebo okolo očí. Depigmentácia postupuje pomaly, ale s tendenciou rozširovať sa do ďalších oblastí. Najčastejšie postihuje tvár, krk, ruky, zápästia, nohy, genitálie alebo záhyby kože (napr. podpazušie).
Tento variant sa objavuje zvyčajne u mladších pacientov a je typický jednostranným výskytom škvŕn – napr. len na ľavej paži alebo pravej strane tváre (ako jedna alebo viac škvŕn).
Často kopíruje prebiehanie nervov (dermatómov), čo podporuje tzv. neurálnu teóriu vzniku. Segmentálne vitiligo má tendenciu rýchlo vzniknúť, ale spravidla sa ďalej nešíri, na rozdiel od generalizovanej formy.
U niektorých osôb sa objavujú aj biele pigmentové škvrny na chrbte, ktoré môžu vyzerať izolovane, čo je typické práve pre túto formu.
Tento typ sa prejavuje niekoľkými málo izolovanými škvrnami na niekoľkých málo miestach, zvyčajne bez symetrie. Postihnutie je obmedzené a môže ísť o prvú fázu ochorenia – v niektorých prípadoch zostáva stabilné, v iných prechádza do generalizovanej formy.
Táto forma sa sústreďuje na okrajové časti tela – teda prsty, ruky, chodidlá, okolie úst a očí. Depigmentácia sa tu môže javiť ako ostro ohraničená a výrazná.
Vzácnejší typ, ktorý postihuje sliznice, napr. pery, jazyk alebo vnútornú časť úst a genitálnu oblasť. Biele fľaky v ústach, ktoré sú prejavom vitiliga, je teda nutné odlíšiť od iných ochorení.
Často býva súčasťou generalizovaného postihnutia, ale niekedy sa môže vyskytnúť aj samostatne. Vzhľadom na citlivú lokalitu môže mať výrazný dopad na psychiku pacienta.
Vitiligo zvyčajne začína drobnými svetlými škvrnami známymi ako makuly, ktoré sa najčastejšie objavujú na exponovaných častiach tela, ako sú ruky, predlaktia, chodidlá, tvár či oblasti okolo očí a úst.
Biele pigmentové škvrny na koži môžu vzniknúť nenápadne a spočiatku pôsobiť len ako ľahké zosvetlenie, kým sa plne rozvinú. Tieto škvrny spočiatku bývajú menšie ako 1 cm, postupne sa však môžu zväčšovať a meniť na väčšie ložiská.
Počiatočné makuly sa môžu pozvoľna rozširovať a vzájomne splývať. V niektorých prípadoch zostávajú stabilné, inokedy sa objavujú nové škvrny. Pri segmentálnej forme býva priebeh viac obmedzený.
Škvrny často vznikajú na miestach mechanického alebo termálneho stresu, ako je poškrabanie, spálenie či terapeutický zákrok, čo sa nazýva Koebnerov fenomén. Depigmentácia sa tak môže objavovať v miestach poranení alebo jaziev. Postihnutá koža býva často citlivejšia aj na UV žiarenie.
Biele škvrny na nechtoch (tzv. leukonychia) zvyčajne nesúvisia s vitiligom. Kým vitiligo postihuje pigmentové bunky kože a slizníc, biele škvrny na nechtoch bývajú spôsobené mechanickým poškodením nechtového lôžka, napríklad po úraze, tlakom alebo nevhodnou manikúrou.
Môžu sa však objaviť aj v dôsledku nedostatku zinku alebo iných minerálnych látok, prípadne ako prejav niektorých chronických ochorení. Na rozdiel od vitiliga leukonychia po čase odrastie spolu s nechtom. Ak však biele škvrny pretrvávajú alebo sa šíria, je vhodné poradiť sa s lekárom.
Biele škvrny na koži nie sú nezvyčajné ani u detí. Podľa odhadov sa u takmer polovice pacientov objavia prvé biele škvrny na koži už v detstve, často medzi 4. a 10. rokom. Najčastejšie sa depigmentácia objavuje na tvári, okolo očí a úst, na rukách alebo kolenách.
U detí sa vyskytuje prevažne segmentálna forma, ktoré je typická menším rozsahom a jednostranným výskytom. Napriek tomu, že práve tento variant sa zvyčajne ďalej nerozširuje, môže byť pre dieťa náročná, najmä kvôli pohľadom alebo poznámkam okolia. Preto je dôležité nielen sledovať vývoj ochorenia, ale aj dieťa podporiť, aby malo zdravé sebavedomie.
Vitiligo sa zatiaľ zaraďuje medzi nie celkom liečiteľné ochorenia, existuje však niekoľko možností, ako tento kožný stav dostať pod kontrolu. V prvom rade je však dôležité overiť, či k nemu nie sú pridružené ďalšie ochorenia. Diagnostika aj liečba vitiliga teda vždy patrí do rúk lekára.
Krycie make‑upy, samoopaľovacie prostriedky či permanentný make‑up môžu dočasne zjednotiť tón pleti a pozitívne ovplyvniť psychiku pacienta. Je dôležitá ochrana pred slnečným žiarením širokospektrálnymi opaľovacími krémami, keďže depigmentované oblasti sú výrazne náchylnejšie na popálenie.
Vyberajte si vysoké SPF, ideálne 50 a prípravky dermokozmetiky určené na citlivú pokožku. Odporúčame napríklad Mixa hydratačný krém SPF 50 s ľahkou textúrou, ktorý chráni pokožku pred UVA aj UVB žiarením, vonkajšími agresormi a hydratuje ju až 24 hodín.
MIXA neviditel´ný denní krém SPF 50, 50 ml
viac o produkte
Děkujeme za návštěvu našich webových stránek (dále jen Stránky). Před užitím Stránek, prosím, věnujte pozornost následujícím obchodním podmínkám (dále jen Podmínky) při užívání našich stránek. Stránky jsou provozovány společností L'ORÉAL Česká republika, s.r.o. se sídlem v Praze, Plzeňská 213/11, IČ: 60491850, zapsaná v OR vedeném Městským soudem, oddíl C, vložka 27731 (“L’Oréal”). Používáním stránek stvrzujete přijetí podmínek na jejichž základu vám L´Oréal umožní přístup. Čas od času může L´Oréal své podmínky upravit. Kdykoli proto budete chtít využít Stránek, prosím seznamte se znovu s podmínkami. Pokud kdykoliv nebudete souhlasit s Podmínkami, nejste oprávněni k jejich užívání. Někdy může L´Oréal pořádat soutěže a propagační akce na svých stránkách. Samostatné podmínky budou vyvěšeny všude tam, kde to bude nutné, aby platily pro tyto soutěže a propagační akce.
I když L´Oréal usiluje o správnost infromací na přístupných Stránkách, L’Oréal negarantuje a ani nezaručuje přesnost, časovou posloupnost a úplnost jakékoliv informace nebo materiálu na Stránkách.
Stránky nebo webové stránky s odkazy slouží pouze k informativním účelům a nebyly autorizovány firmou L´Oréal. L´Oréal nenese žádnou odpovědnost za obsah odkazů ke Stránkám či ke stránkám na které Stránky odkazují, L´Oréal také nepřijímá žádnou zodpovědnost za jakkékoliv ztráty nebo škody nebo pokuty či závazky plynoucích z případné újmy, které mohou být způsobeny důsledkem odkazu či připojení k jakémukoliv místu souvisejícímu se Stránkami.
Stránka obsahující (mimo jiné) text, obsah, software, video, hudbu, zvuk, grafiku, obrázky, ilustrace, umělecká díla, fotografie, jména, loga, ochrané známky, značky a další materiál ("Obsah") jsou chráněny autorskými právy, obchodní značkou a/nebo jinými vlastnickými právy. Obsah zahrnuje jak obsah ve vlastnictví a pod správou firmy L´Oréal tak zároveň obsah ve vlastnictví a pod správou třetích osob s oprávněním od firmy L´Oréal. Jednotlivé články, zprávy a další části, které vytvářejí stránku, mohou být chráněny autorskými právy. Souhlasíte s dodržováním všech příslušných autorských práv a všech souvisejících právních předpisů o autorských právech nebo s omezeními obsaženými na této Stránce.
Žádná obchodní značka ani obchodní název firmy L´Oréal nesmí být použity bez předchozího písemného souhlasu firmy L´Oréal a zároveň berete na vědomí, že nemáte žádná vlastnická práva k těmto značkám a obchodním názvům.
Souhlasíte, že budete písemně informovat firmu L´Oréal, pokud zjistíte jakýkoliv nepovolený přístup, nebo využívání Stránky jakkoukoliv stranou nebo tvrzením, kterým Stránka nebo jakýkoliv obsah stránky překračuje autorská práva, značku, nebo jiná práva.
Nezískáváte žádná práva nebo oprávnění na nebo ke Stránce a/nebo jejímu obsahu jinak než v souladu s těmito Podmínkami a právem na kopírování informací uvedené v této části. Pokud není uvedeno jinak, není povoleno kopírovat, množit, rekompilovat, dekompilovat, utajovat, šířit, vydávat, vystavovat, předvádět, upravovat, nahrávat za účelem vytváření modifikací, přenášet, nebo jiným způsobem zneužívat jakoukoliv část Stránky.
Firma L´Oréal povoluje kopírovat informace pouze za předpokladu že:
(i) učiníte ne více než jednu tištěnou kopii takovéto informace a pokud již žádné další kopie této tištěné verze nebudou provedeny
(ii) využijete staženou nebo vytištěnou kopii pouze k osobnímu a nekomerčnímu účelu, a
(iii) zachováte u takto pořízené kopie všechna prohlášení a informace o autorských právech, s tím, že budete nadále vázán(a) těmito Podmínkámi v této textaci a znění.
Dále není dovoleno nabízet k prodeji, nebo prodávat nebo šířit Obsah nebo jeho část přes jakékoliv informační kanály (včetně šíření televizním nebo rádiovým vysíláním, nebo šířením přes počítačovou síť). Není dovoleno poskytovat jakoukoukoliv část Stránky pro jinou stránku, ať přes hypertextový odkaz nebo jinak. Stránka a informace v ní obsažené nesmí být použity k vytvoření jakéhokoliv druhu databáze, a stejně tak nesmí být Stránka ukládána (ani celá, ani její část) do vámi či třetími osobami zpřístupněných databází nebo k šíření databázových stránek obsahujících celou nebo jen část Stránky.
Pokud budete chtít získat informace od firmy L´Oréal ohledně svolení používat jakýkoliv Obsah, nebo pokud budete chtít připojit vaši stránku k oficiální Stránce L´Oréal, zašlete váš dotaz na [email protected]
Stránka a Obsah jsou poskytovány "jak jsou" a nezahrnují žádnou záruku jakéhokoliv druhu, ani výlučnou ani vyplývající z Obsahu, do plné výše povolené ve shodě s příslušným zákonem obsahujícím (mimo jiné) vyloučení ze záruky vlastnického nároku, prodejnosti, uspokojivé kvality, vhodnosti pro daný účel a neporušení vlastnického práva nebo práva třetí osoby. L´Oréal dále nepřijímá zodpovědnost nebo závazek za funkce obsažené na Stránce a nezaručuje, že stránka bude fungovat nepřerušovaně nebo bezchybně, nebo že případné nedostatky budou opraveny. Vezměte, prosím, na vědomí, že některé zákony nepovolují vyloučení ze záruky tak, že některé nebo všechny výše zmíněné výjimky se na vás nevztahují.
L´Oréal nezaručuje kompatibilnost s vaším počítačovým vybavením nebo nepřítomnost chyb, virů, červů nebo "Trojských koňů" na Stránce nebo serveru.
L´Oréal nemá odpovědnost za škodu způsobenou těmito škodlivými jevy a kódy.
L´Oréal nenese odpovědnost za Obsah poskytnutý třetími osobami. L´Oréal také není odpovědný za spolehlivost nebo stálou dostupnost telefonních linek a zařízení, které používáte při připojení ke Stránce.
Tyto podmínky neovlivňují vaše zákonná práva nebo vaše nároky jako spotřebitele.
Berete na vědomí a souhlasíte, že Vaše využití Stránky, včetně jejího Obsahu, je pouze na Vaše vlastní nebezpečí. V případě, že nebudete se Stránkou, Podmínkami, či Obsahem spokojeni, doporučujeme přerušit užívání Stránky.
V případě podvodu a osobní újmy nebo smrti do míry, která vyústila z nedbalosti L´Oréal, nebude v žádném případě firma L´Oréal odpovídat ani vám, ani třetí osobě za přímé, zvláštní, nepřímé, náhodné nebo nešťastné poškození, škodu nebo ušlý zisku, nebo za jakoukoliv jinou ztrátu ať z pohledu záruky, smlouvy, přestupku (včetně nedbalosti) nebo jinak, přestože je firma L´Oréal informována o této možnosti. Kogentní ustanovení zákona o náhradě škody tím nejsou dotčena.
Stránka není určena osobě, pokud jí z jakéhokoliv důvodu není dovoleno publikování nebo zpřístupnění Stránky. Ti, kterým je z tohoto titulu přístup zakázán, se na stránku nesmí připojit.
Firma L´Oréal netvrdí, že jak Stránka tak Obsah jsou vhodné k používání nebo jsou povoleny místními zákony příslušné jurisdikce. Ti, kteří se připojí na stránku tak činí z vlastního popudu a nesou vlastní odpovědnost za dodržování místních zákonů a předpisů, v případě pochyb vyhledejte odbornou právnickou radu.
Souhlasíte s odškodněním a ochranou každého L´Oréalu, jeho zaměstnanců, zástupců, agentů od jakýchkoliv požadavků, kroků, nároků a dalších postupů vedených proti L´Oréal, jeho zaměstnancům, zástupcům a agentům třetí osobou, do té míry, že takovýto nárok, soudní pře, kroky nebo další postupy proti L´Oréal, jeho zaměstancům, zástupcům, dodavatelům nebo agentům se zakládají nebo vyvstávají v souvislosti s:
(i) s vaším užíváním stránky
(ii) vaším porušením smluvních Podmínek
(iii) nárokem, vyplývajícím z Vašeho užití Stránky který:
(aa) porušuje autorská práva třetí osoby, nebo jakákoliv osobní práva nebo pozornost veřejnosti
(bb) je urážlivý nebo hanlivý, nebo jinak poškozuje třetí osobu
(iv) jakýmkoliv vymazáním, přidáním, vložením, nebo úpravou, nebo nepovoleným užitím Stránky,
nebo
(v) jakoukoliv dezinterpretací nebo porušením prohlášení nebo záruky níže uvedené.
Ustanovení v této části Podmínek o používání Stránek zahrnuje také používání Stránky třetí osobou, pokud taková třetí osoba disponuje přístupem na Stránky s využitím vašeho počítače.
Souhlasíte, že L'Oréal, jeho zaměstnancům, zástupcům a prostředníkům firmy L´Oréal uhradíte jakékoliv a všechny výdaje, odškodnění a náklady (včetně příslušných soudních poplatků) jim přisouzené nebo jinak přivozené v souvislosti s nebo z nároků, žaloby, opatření nebo kroků třetí osoby přisouditelným takovémuto nároku třetí osobou.
Buď vy nebo L´Oréal můžete kdykoliv odstoupit od těchto Podmínek bez uvedení důvodů. Pokud L´Oréal odstoupí od těchto Podmínek, pak vás bude informovat zasláním mailu na vaši adresu, kterou jste poskytli při vaší registraci, a bude se mít za to, že jste zprávu obdrželi do jedné hodiny po odeslání. Odstoupení nabyde platnosti v tuto dobu. Je vaší povinností informovat nás o jakékoliv změně vaší emailové adresy. V případě vašeho odstoupení od Podmínek, zašlete email na adresu [email protected]. Při ukončení máte povinnost zničit Obsah a kopie z něho plynoucí.
Souhlasíte, že firma L´Oréal disponuje právem změnit obsah nebo technické údaje v jakémkoliv měřítku a kdykoliv z vlastního popudu. Dále souhlasíte, že takovéto změny mohou znamenat, že se nebudete moci připojit na Stránku.
Žádné vzdání se práv vyplývajících z porušení povinnosti dané těmito Podmínkami společností L'Oréal nepředstavuje vzdání se jakéhokoli jiného porušení a žádného zanedbání výkonu nebo dílčího úkonu firmou L'Oréal jakéhokoliv opravného prostředku představujícího vzdání se práva na následném výkonu tohoto nebo jiného nároku.
Podmínky podléhají zákonům České republiky a strany podléhají jen a pouze soudní moci českých soudů.
Komentáře